Подагри
Подагра – це ревматичне захворювання, при якому ви страждаєте від раптових нападів запалення суглобів. Запалення викликається кристалами сечової кислоти і зазвичай загоюється протягом одного-трьох тижнів. Однак це може повернутися знову. Найчастіше виникає в суглобі великого пальця ноги, але може виникати і в інших суглобах. Але у кожної десятої людини з підвищеним рівнем сечової кислоти в крові розвивається подагра, і невідомо, що викликає підвищений рівень сечової кислоти в крові. Подагра частіше зустрічається у чоловіків старше 40 років і вражає дітей лише у виняткових випадках. Крім того, люди з подагрою мають підвищений ризик серцево-судинних захворювань.
За один день відбувається напад подагри, при якому ви отримуєте сильний біль в одному суглобі. Симптомами подагри є:
- Раптовий біль, який поступово посилюється і зменшується через кілька днів.
- Набряк.
- Червона, блискуча шкірка.
- Лущення, свербіж шкіри.
- Утруднений рух суглоба.
- лихоманка.
- У деяких випадках розвиваються камені в нирках.
Деякі люди страждають від невеликих білувато-жовтих грудочок під шкірою (шишок подагри). Вони являють собою скупчення кристалів сечової кислоти і нешкідливі. Коли вони відкриваються, волога трохи нагадує зубну пасту.
Дієта, алкоголь і ліки від високого кров’яного тиску, здається, не є фактором подагри. У минулому вважалося, що подагра виникає через вживання алкоголю або безалкогольних напоїв або від вживання продуктів з великою кількістю пурину, таких як нирки, риба, дичина та птиця. Дослідження показали, що доказів цього занадто мало. Ви можете зробити наступні речі, якщо ви страждаєте на подагру:
- Якщо у вас сильний біль через подагру, може бути непогано трохи підняти ногу.
- Якщо суглоб теплий на дотик, охолодження може бути приємним. Потім загорніть морозиво в кухонний рушник, щоб шкіра не замерзла.
- Вправи, безумовно, не зашкодять і можуть допомогти запобігти скутості ваших м’язів. Як тільки симптоми зникнуть, добре почати більше займатися спортом. Оскільки ваші м’язи стають менш жорсткими, біль може зменшитися в довгостроковій перспективі. Краще уникати сильного або тривалого напруження на початку.
- Також переконайтеся, що ви продовжуєте харчуватися здорово.
У разі нападу подагри prednisolone та НПЗЗ (такі як диклофенак, напроксен та ібупрофен) допомагають впоратися з болем. Інша можливість: colchicine. Якщо ліки допомагає, слід припинити його прийом, коли симптоми повністю зникнуть. Однак НПЗП можуть мати неприємні побічні ефекти, такі як розлад шлунка та зниження ефективності інших ліків. Перш ніж приймати ці ліки, ви повинні спочатку обговорити це зі своїм сімейним лікарем/аптекою в наступних випадках:
- Якщо у вас проблеми зі шлунком, кишечником, серцем, судинами або нирками.
- Якщо вам більше 60 років.
- Якщо ви приймаєте інші ліки.
- Якщо у вас коли-небудь була алергічна реакція після НПЗЗ.
Ваш сімейний лікар також може призначити преднізолон, який ви будете використовувати протягом п’яти днів. Якщо ліки допомогло, але симптоми не пройшли через п’ять днів, слід продовжувати прийом ліків до десятого дня. Преднізолон іноді може викликати головний біль, запаморочення, неспокій і проблеми зі сном. Якщо НПЗП і преднізолон не допомагають протягом трьох-п’яти днів, колхіцин може зменшити біль і пригнічувати запалення. Вам дадуть по таблетці два-три рази на день, поки біль не вщухне. Припиніть прийом колхіцину, якщо симптоми не зникли через три дні, і негайно припиніть, якщо ви відчуваєте печіння в горлі, нудоту, спазми в животі, діарею або якщо ви виявите невеликі червоні/фіолетові плями на шкірі. Це ознаки того, що ваш організм не переносить колхіцин. Будь ласка, негайно зверніться до свого сімейного лікаря. Якщо перераховані вище таблетки не допомагають, або якщо вам заборонено їх використовувати, вам можуть зробити ін’єкцію кортикостероїдів в суглоб. Це пригнічує запалення в суглобі. Зазвичай це допомагає протягом 24 годин. Ефект може зберігатися близько трьох місяців. Іноді симптоми можуть посилюватися на короткий проміжок часу протягом 48 годин після ін’єкції. Це пройде само собою.
Зверніться до лікаря, якщо ви вперше відчули симптоми, що нагадують подагру. Ваш лікар часто розпізнає подагру за вашими симптомами, а потім огляне ваш суглоб. Іноді необхідний аналіз крові, в цьому випадку визначається значення сечової кислоти. При подагрі це значення зазвичай підвищене.
Негайно зверніться до лікаря, якщо суглоб болить, опух і теплий, якщо ви починаєте відчувати себе погано та/або якщо у вас з’явилася лихоманка.
Подагра підвищує ризик серцево-судинних захворювань. Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи потрібно перевіряти ваш кров’яний тиск, рівень цукру в крові, вагу, нирки або рівень холестерину.